อย่างไรก็ตาม สิ่งที่เกิดขึ้นตอนนี้มีความซับซ้อนเล็กน้อย บูสเตอร์ เนื่องจากตัวอย่างที่ตรวจพบนั้นเชื่อมโยงกับวัคซีนโปลิโอที่ใช้ในประเทศอื่นๆ
ส่วนต่างๆ ของโลกที่ยังคงรับมือกับการระบาดของโรคโปลิโอใช้วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอในช่องปาก ซึ่งปลอดภัย แต่ใช้ไวรัสที่มีชีวิต สิ่งนี้ให้ภูมิคุ้มกันจำนวนมาก แต่มีศักยภาพในการแพร่กระจายจากคนสู่คนในพื้นที่ที่ไม่มีคนจำนวนมากได้รับการคุ้มครอง